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Terra
La Coctelera

Primero Cambié Yo. Después, Cambiaron Las Circunstancias.

"El mundo podrá discutir con lo que tú dices... Pero no puede discutir por lo que tú puedes producir"

15 Diciembre 2011

  • Las mujeres ostentan menos del 20% de todos los cargos de toma de decisiones a escala nacional
  • La India ocupa la última posición en cuestiones de paridad de género entre los países BRICS
  • Los EE.UU. siguen mejorando y ascienden dos puestos
  • Los Emiratos Árabes Unidos ocupan la primera posición en el mundo árabe y Arabia Saudí experimenta la mejora más rápida de los últimos seis años
  • Las diferencias de género han empeorado en Nigeria, Malí, Colombia, Tanzania y El Salvador en los últimos seis años

A lo largo de los últimos seis años, si bien el 85% de los países han mejorado sus indicadores en materia de paridad de género, el resto del mundo ha visto cómo la situación se iba deteriorando, sobre todo en muchos países africanos y sudamericanos. El sexto Global Gender Gap Report 2011 (índice de disparidad entre géneros) del Foro Económico Mundial muestra que en el último año Nueva Zelanda, Sudáfrica, España, Sri Lanka y el Reino Unido han experimentado un leve retroceso en las clasificaciones sobre paridad de género; en cambio, Brasil, Etiopía, Qatar, Tanzania y Turquía han avanzado posiciones.

Los países nórdicos (Finlandia, Islandia, Noruega y Suecia) continúan ocupando los primeros puestos al haber eliminado más del 80% de sus diferencias de género, mientras que los Estados más rezagados aún deben reducir esta cifra hasta en un 50%.

Clasificación del Global Gender Gap 2011:

20 primeras posiciones

País

2011

Puntuación*

2010

Cambio

Islandia

1

85,3%

1

0

Noruega

2

84%

2

0

Finlandia

3

83,8%

3

0

Suecia

4

80,4%

4

0

Irlanda

5

78,3%

6

1

Nueva Zelanda

6

78,1%

5

-1

Dinamarca

7

77,8%

7

0

Filipinas

8

76,9%

9

1

Lesotho

9

76,7%

8

-1

Suiza

10

76,3%

10

0

Alemania

11

75,9%

13

2

España

12

75,8%

11

-1

Bélgica

13

75,3%

14

1

Sudáfrica

14

74,8%

12

-2

Países Bajos

15

74,7%

17

2

Reino Unido

16

74,6%

15

-1

Estados Unidos

17

74,1%

19

2

Canadá

18

74,1%

20

2

Letonia

19

74%

18

-1

Cuba

20

73,9%

24

4

* Puntuaciones obtenidas en una escala de cero a uno y que pueden interpretarse grosso modo como porcentaje en el que se han reducido las diferencias de género.

«La baja disparidad entre géneros está directamente relacionada con un mayor nivel de competitividad económica» afirma Saadia Zahidi, Directora Jefe, Directora del Programa de Mujeres Líderes y Paridad de Género del Foro Económico Mundial y coautora del informe. «Con la atención mundial puesta en la creación de empleo y el crecimiento económico, la paridad de género es la clave para desbloquear el potencial existente y estimular las distintas economías».

Por primera vez, el informe incluye conjuntos de datos que analizan las políticas nacionales orientadas a facilitar la participación de la mano de obra femenina. Dichos datos, basados en informaciones de casi 60 países, muestran que, a pesar de que el 88% de los países cuentan con legislación que prohíbe la discriminación en el lugar de trabajo por motivo de género, menos del 45% disponen de un instrumento nacional de evaluación comparativa. Según el informe, en el 20% de los países estudiados existe la representación femenina obligatoria en las juntas directivas y en el 30% hay cuotas obligatorias de participación política.

«Las diferencias de género se reducen cuando los países reconocen los imperativos sociales y económicos. Con las políticas adecuadas, el cambio se produce con gran celeridad», indica la coautora Laura Tyson, titular de la Cátedra S.K. and Angela Chan de Administración Global en la Haas School of Business de la Universidad de California en Berkeley (EE.UU.).

Las puntuaciones internacionales en cuanto a salud y educación son alentadoras: en el ámbito de la salud se han eliminado ya un 96% de las disparidades y en el de la educación la cifra es de un 93%. La participación política y económica sigue siendo el área que presenta mayores diferencias en el mundo.

«Los niveles de alfabetización y esperanza de vida con buena salud entre las mujeres continúan siendo alarmantemente bajos en numerosas zonas de África y Asia. En América Latina, las mujeres reciben más formación escolar que los hombres, pero el matrimonio y la maternidad todavía no son compatibles con una participación política y económica más completa por parte de las mujeres. Hemos avanzado enormemente, pero aún nos queda mucho camino que recorrer»,  afirma el coautor del informe Ricardo Hausmann, Director del Centro para el Desarrollo Internacional de la Universidad de Harvard.

El índice Global Gender Gap Report evalúa 135 países —que comprenden más del 93% de la población mundial— en cuanto al reparto adecuado de recursos y oportunidades entre la población masculina y femenina. El informe calcula la magnitud de la disparidad entre géneros en cuatro ámbitos:

  • Participación y oportunidades económicas: salarios, participación y empleos altamente cualificados
  • Educación: acceso a la educación elemental y superior
  • Poder político: representación en las estructuras de toma de decisiones
  • Salud y supervivencia: esperanza de vida y proporción de sexos

Los resultados de este índice pueden interpretarse como el porcentaje en el que se han reducido las diferencias entre hombres y mujeres. De todos ellos, 114 han sido estudiados desde la primera edición del informe, hace seis años. Trece de las catorce variables empleadas para crear la clasificación proceden de indicadores de datos objetivos, de acceso público, de organizaciones internacionales como la Organización Internacional del Trabajo, el Programa de Desarrollo de las Naciones Unidas y la Organización Mundial de la Salud.

«Un planeta en el que menos del 20% de los dirigentes mundiales son mujeres es un planeta que está desaprovechando una enorme oportunidad de crecimiento e ignorando un potencial sin explotar», señala Klaus Schwab, fundador y Presidente del Foro Económico Mundial.

Análisis regional

A nivel regional, en lo que respecta a América Latina y el Caribe, Cuba (20) recupera el liderazgo en la zona gracias al gran número de trabajadoras técnicas y profesionales (60%) y de mujeres en el parlamento (43%), así como por los niveles elevados de matriculación femenina en la educación primaria, secundaria y terciaria. Brasil (82), pese a permanecer en la segunda mitad del índice, ha avanzado tres puestos con mejoras en la igualdad de los salarios percibidos, los ingresos estimados para las mujeres y la posición de Dilma Rousseff al mando del país. Guatemala (112) se mantiene en el último puesto de la región.

En el mundo árabe, los Emiratos Árabes Unidos (103) se mantienen a la cabeza. Arabia Saudí (131) y Yemen (135) continúan cerrando la lista de los países de la zona, aunque Arabia Saudí protagoniza uno de las mayores progresos de los 114 países que se han incluido en el informe desde 2006.

Filipinas (8) conserva el primer puesto entre los países asiáticos, sobre todo gracias a sus logros en materia de salud y educación. Tailandia (60), que este año ha escogido por primera vez a una primera ministra, sigue siendo un país bien posicionado, con las mujeres copando más de la mitad de las matriculaciones en la educación terciaria y una elevada participación general en la población activa. A pesar de que China se mantiene como tercer país peor situado en el subíndice de salud y supervivencia (133) —a causa de la sesgada proporción por sexos en el nacimiento— su punto fuerte reside en la gran participación femenina en la población activa (74%). La India (113), la República Islámica de Irán (125), Nepal (126) y Pakistán (133) ocupan las últimas posiciones en las clasificaciones regionales. La India es la peor situada de las economías BRIC presentes en el índice.

En África, Lesotho (9) es el único Estado subsahariano en el que no existen diferencias en materia de salud o educación. Los únicos otros países en desarrollo que lo consiguen son Belice y Filipinas. Burundi (24) se presenta como el único país donde la participación femenina en la fuerza laboral supera a la masculina. Cierran la lista Nigeria (120), Benín (128), Costa de Marfil (130), Malí (132) y Chad (134).

En Europa, Suiza (10) sigue mostrando progresos en el acceso a la educación, la participación económica y el poder político, mientras que Italia (74) y Turquía (122) se sitúan entre los países peor clasificados.

En Norteamérica, los Estados Unidos (17) escalan dos posiciones, prosiguiendo con su ascenso en las clasificaciones generales, debido a una leve reducción de las diferencias salariales, así como al crecimiento más lento registrado en otros países.

Aetna, Booz & Co, Burda Media, Clifford Chance, The Coca-Cola Company, Ernst & Young, HCL, Heidrick & Struggles, Kraft Foods, Manpower, McKinsey & Company, Mumtalakat, NYSE Euronext, Olayan Group, Omnicom y Renault Nissan Alliance son socios comunitarios del Programa de Mujeres Líderes y Paridad de Género del Foro Económico Mundial.

Fuente: Foro Economico Mundial

15 Diciembre 2011

Sin esperarlo, el escritor mexicano Carlos Fuentes se ha convertido en protagonista de la discusión política en un país que ya mira a las elecciones presidenciales de 2012.

Todo por la confusión de uno de los candidatos, el aspirante del Partido Revolucionario Institucional (PRI), Enrique Peña Nieto, que en la pasada Feria del Libro de Guadalajara erró al decir que La silla del águila, una de las obras más aplaudidas de Fuentes, había sido escrita por el también mexicano Enrique Krauze.

Fuentes habló en exclusiva con BBC Mundo sobre éste y otros temas, como la estrategia de combate al narcotráfico puesta en marcha por el presidente Felipe Calderón, la responsabilidad de Estados Unidos en la violencia que afecta a México o su frustración ante los comicios del próximo año.

"Este señor tiene derecho a no leerme", dice en referencia al candidato del PRI. "Lo que no tiene derecho es a ser presidente de México a partir de la ignorancia, eso es lo grave", añade.

La equivocación del que es favorito en las encuestas para convertirse en presidente y sus titubeos a la hora de citar tres libros que marcaron su vida han despertado una polvareda en las redes sociales, donde se cuestionó la capacidad de Peña Nieto para tomar las riendas del país."Los problemas exigen un hombre que pueda conversar como par con (Barack) Obama, Angela Merkel o (Nicolas) Sarkozy, y no es este el hombre capaz de hacerlo", asegura Fuentes.

El político del PRI y ex gobernador reconoció su lapsus en Guadalajara y se disculpó por haber fallado al atribuir a Krauze un libro de Fuentes que según él leyó hace muchos años.

En una entrevista concedida a BBC Mundo hace unos meses, Peña Nieto rechazó las críticas de quienes le califican como un candidato superficial o basado en la imagen pública.

"No imagino que en este clima de competencia política quien va delante en las encuestas no sea objeto de señalamientos, descalificaciones y críticas. Nadie se ocupa de quien va detrás", dijo.

El cambio en 2012

"Está pasando en las calles de Rusia, en África del Norte, en Europa y en los Estados Unidos ¿Por qué no va a pasar en México?"

En cualquier caso, no es que los otros candidatos despierten mayor entusiasmo en Fuentes, premio Príncipe de Asturias y Cervantes.

De Andrés Manuel López Obrador (Partido de la Revolución Democrática) asegura que representa una izquierda antigua; y de Josefina Vázquez Mota, una de las contendientes del Partido de Acción Nacional, que su partido pagará el "no haber aprovechado" las dos oportunidades de gobierno en Los Pinos.

"Los partidos tradicionales no tienen soluciones, no tienen propuestas que convenzan a la gente", asegura. "Los problemas son muy grandes, la política es muy pequeña".

Por eso, sostiene, el principal desafío para el próximo presidente o presidenta será escuchar a nuevas fuerzas sociales que, según el autor de Aura o La muerte de Artemio Cruz, no están siendo atendidas en las instituciones mexicanas.

Se viene un cambio, augura, una ola de mexicanos indignados con un sistema de poder que, de acuerdo al escritor, se ha mantenido durante 70 años.

"Está pasando en las calles de Rusia, en África del Norte, en Europa y en los Estados Unidos ¿Por qué no va a pasar en México? Va a haber una manifestación de novedad, de planteamiento, y de nuevos problemas que no están en la agenda de los viejos partidos", según Fuentes.

Legalización

Plantío clandestino de marihuana en México. Archivo

El escritor es un firme defensor de la legalización.

Fuentes forma parte de la Comisión Global sobre Política de Drogas, un grupo formado por varios ex presidentes, destacados líderes internacionales, intelectuales y empresarios.

Entre ellos los ex presidentes latinoamericanos Fernando Henrique Cardoso, de Brasil; César Gaviria, de Colombia; y Ernesto Zedillo, de México.

En un informe publicado por la Comisión el pasado mes de junio, el grupo advertía del fracaso de la guerra contra el narcotráfico tal y como la conciben los gobiernos de Estados Unidos o México, entre otros.

"La estrategia de Calderón de ataque frontal ha servido para hacernos conscientes del problema. Pero no estoy de acuerdo con ella", dice Fuentes, un declarado partidario de la despenalización y legalización de drogas.

Combate al crímen

"El problema del crimen organizado no se resuelve sin el concurso de los Estados Unidos. El gobierno americano hace muy poco, pero hay un momento que por razones nacionales e internacionales, tendrá que actuar en conjunción con un gobierno mexicano. Hay una panoplia de soluciones que no son los actuales y que serían progresivas, a largo plazo, pero mucho más útiles que el confrontamiento actual", sostiene.

Fuentes es una de las voces literarias más respetadas de su país. En el salón de su casa acumula premios y libros, propios y de otros autores: sobre Luis Buñuel, sobre el artista británico Banksy, o una traducción al japonés de La silla del Águila, la obra objeto de la polémica con Peña Nieto.

Recientemente, el presidente de México le presentó como el futuro premio Nobel de Literatura. Una idea que no le quita el sueño: "El Nobel no lo tuvo Kafka ¿Por qué lo iba a tener yo?".

Respuesta de Peña Nieto:

  • sin comentarios compártelo
  • Tags: carlos, fuentes, habla, sobre, pena, nieto, drogas, futuro, mexico, ingorancia
  • 15 Diciembre 2011

    Sin esperarlo, el escritor mexicano Carlos Fuentes se ha convertido en protagonista de la discusión política en un país que ya mira a las elecciones presidenciales de 2012.

    Todo por la confusión de uno de los candidatos, el aspirante del Partido Revolucionario Institucional (PRI), Enrique Peña Nieto, que en la pasada Feria del Libro de Guadalajara erró al decir que La silla del águila, una de las obras más aplaudidas de Fuentes, había sido escrita por el también mexicano Enrique Krauze.

    Fuentes habló en exclusiva con BBC Mundo sobre éste y otros temas, como la estrategia de combate al narcotráfico puesta en marcha por el presidente Felipe Calderón, la responsabilidad de Estados Unidos en la violencia que afecta a México o su frustración ante los comicios del próximo año.

    "Este señor tiene derecho a no leerme", dice en referencia al candidato del PRI. "Lo que no tiene derecho es a ser presidente de México a partir de la ignorancia, eso es lo grave", añade.

    La equivocación del que es favorito en las encuestas para convertirse en presidente y sus titubeos a la hora de citar tres libros que marcaron su vida han despertado una polvareda en las redes sociales, donde se cuestionó la capacidad de Peña Nieto para tomar las riendas del país."Los problemas exigen un hombre que pueda conversar como par con (Barack) Obama, Angela Merkel o (Nicolas) Sarkozy, y no es este el hombre capaz de hacerlo", asegura Fuentes.

    El político del PRI y ex gobernador reconoció su lapsus en Guadalajara y se disculpó por haber fallado al atribuir a Krauze un libro de Fuentes que según él leyó hace muchos años.

    En una entrevista concedida a BBC Mundo hace unos meses, Peña Nieto rechazó las críticas de quienes le califican como un candidato superficial o basado en la imagen pública.

    "No imagino que en este clima de competencia política quien va delante en las encuestas no sea objeto de señalamientos, descalificaciones y críticas. Nadie se ocupa de quien va detrás", dijo.

    El cambio en 2012

    "Está pasando en las calles de Rusia, en África del Norte, en Europa y en los Estados Unidos ¿Por qué no va a pasar en México?"

    En cualquier caso, no es que los otros candidatos despierten mayor entusiasmo en Fuentes, premio Príncipe de Asturias y Cervantes.

    De Andrés Manuel López Obrador (Partido de la Revolución Democrática) asegura que representa una izquierda antigua; y de Josefina Vázquez Mota, una de las contendientes del Partido de Acción Nacional, que su partido pagará el "no haber aprovechado" las dos oportunidades de gobierno en Los Pinos.

    "Los partidos tradicionales no tienen soluciones, no tienen propuestas que convenzan a la gente", asegura. "Los problemas son muy grandes, la política es muy pequeña".

    Por eso, sostiene, el principal desafío para el próximo presidente o presidenta será escuchar a nuevas fuerzas sociales que, según el autor de Aura o La muerte de Artemio Cruz, no están siendo atendidas en las instituciones mexicanas.

    Se viene un cambio, augura, una ola de mexicanos indignados con un sistema de poder que, de acuerdo al escritor, se ha mantenido durante 70 años.

    "Está pasando en las calles de Rusia, en África del Norte, en Europa y en los Estados Unidos ¿Por qué no va a pasar en México? Va a haber una manifestación de novedad, de planteamiento, y de nuevos problemas que no están en la agenda de los viejos partidos", según Fuentes.

    Legalización

    Plantío clandestino de marihuana en México. Archivo

    El escritor es un firme defensor de la legalización.

    Fuentes forma parte de la Comisión Global sobre Política de Drogas, un grupo formado por varios ex presidentes, destacados líderes internacionales, intelectuales y empresarios.

    Entre ellos los ex presidentes latinoamericanos Fernando Henrique Cardoso, de Brasil; César Gaviria, de Colombia; y Ernesto Zedillo, de México.

    En un informe publicado por la Comisión el pasado mes de junio, el grupo advertía del fracaso de la guerra contra el narcotráfico tal y como la conciben los gobiernos de Estados Unidos o México, entre otros.

    "La estrategia de Calderón de ataque frontal ha servido para hacernos conscientes del problema. Pero no estoy de acuerdo con ella", dice Fuentes, un declarado partidario de la despenalización y legalización de drogas.

    Combate al crímen

    "El problema del crimen organizado no se resuelve sin el concurso de los Estados Unidos. El gobierno americano hace muy poco, pero hay un momento que por razones nacionales e internacionales, tendrá que actuar en conjunción con un gobierno mexicano. Hay una panoplia de soluciones que no son los actuales y que serían progresivas, a largo plazo, pero mucho más útiles que el confrontamiento actual", sostiene.

    Fuentes es una de las voces literarias más respetadas de su país. En el salón de su casa acumula premios y libros, propios y de otros autores: sobre Luis Buñuel, sobre el artista británico Banksy, o una traducción al japonés de La silla del Águila, la obra objeto de la polémica con Peña Nieto.

    Recientemente, el presidente de México le presentó como el futuro premio Nobel de Literatura. Una idea que no le quita el sueño: "El Nobel no lo tuvo Kafka ¿Por qué lo iba a tener yo?".

    Respuesta de Peña Nieto:

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  • 9 Septiembre 2011

     

    Exantemas vesículo-bullosos en un niño enfermo

    Varicela (Herpes Varicellae)

    Síndrome de Steven - Jonhnson.

    Síndrome de la Piel Escaldada Estafilococico (Staphylococcus Aureus)

    Herpes Simple

    Otros Esantemas Vesiculosos.

    Síndrome Boca-Mano-Pie. 

    Síndrome de Steven-Johnson / Necrolisis Epidérmica Tóxica

    CLINICA: Fiebre, Malestar General, artralgias, tos cortante

    EXANTEMA: Lesiones Eritomatopapulosas que crecen desarrollando una vesícula central. El signo de Nikolsky es positivo con descamación Precoz. También se afectan las mucosas (Conjuntiva labios, mucosa bucal, región vulvovaginal, meato uretral). En las  formas graves también aparecen lesiones en la mucosa faríngea, traquiobronquial y esofágica.

    NECROLISIS EPIDRMICA TOXICA: Despegamiento de la Epidermis mayor, en grandes laminas.

    TRATAMIENTO: Sintomático. No está indicado el uso profiláctico de corticoides o antibióticos.

    Varicela: (herpes Varicellae).

    Exantema: Brotes de Pápulas pequeñas que rápidamente se convierten en vesículas con base eritematosa, y finalmente con costras (coexisten pápulas, vesículas y costras).

    Distribución: Se inicia en tronco para extenderse después a la cara y cuero cabelludo; también en mucosa bucal.

    Tratamiento: Sintomático.

    Inmunodeprimidos: Aciclovir Intravenoso -Año: 30 mg/Kg/día y + 1 Año: 1,500 mg/Kg/día. Durante 7 a 12 días.

    Inmunocompetentes: (Mayores de 12 años, enfermedad pulmonares o cutáneas crónicas, tratamiento crónico con salicilato o corticoides inhalados); Aciclovir oral 80 mg/kg/día durante 5 días.

    Herpes Simple

     

    Lesión Básica: Agregado de vesículas sobre una base eritematosa.

    Gingivoestomatitis herpética. La Infección  primaria en niños pequeños puede cursar con vesículas en la boca y los labios, fiebre y adenopatía general.

    Tratamiento: Sintomático:

    Eccema Herpeticatum: Brote durante 7-9 días de vesículas ocasionando una infección amplia de una piel eccematosa.

    Tratamiento: Aciclovir i.v.

     

    Síndrome de Boca-Mano-Pie

    (coxsakie A-16, A5,A7,A9, A10,B2, B3,B5 enterovirus 71)

     

    Exantema: aparece 1-2 días después del inicio de la fiebre con maculas que evolucionan a pápulas y vesículas.

    Distribución: Manos, pies y nalgas; en la boca también aparecen vesículas pequeñas.

    Tratamiento. Sintomático.

     

    Otros Exantemas Vesiculosos

     

    Las Vesículas se han describiendo con infecciones por virus coxsackie (A4, A5,B1), echovirus y Mycoplasma pneumoniae

    Síndrome de la  Piel Escaldada Estafilocócica (Staphylococcus Aureus).

     

    Clínica: Pródromos con malestar, fiebre e irritabilidad.

    Exantema: Eritema Generalizado, doloroso, que se extiende rápidamente y se acompaña de edema facial y costras periorales. Después urgen ampollas flácidas, mal delimitadas con signos de Nikolsky positivo; existe una forma eritrodermica sin ampollas ni signo de Nikolsky.

    Distribución: Se inicia en cara, Axilas e Ingles.

    Tratamiento: Cloxacilina 50-100 mg/kg/día.

     

    ERITEMA EXUDATIVO MULTIFORME (ERITEMA MULTIFORME)

     El EEM o EM es un síndrome o tal vez más de un síndrome, con características clínico-patológicas distintivas. No obstante, la terminología ha sido confusa por la tendencia a aplicar esta denominación a otras patologías con un patrón parecido, aunque no igual. Hebra considero  ya inicialmente varios tipos y se pensó en el EM como un axpetro de enfermedad que contaba con un  lesiones cutáneas leves a un extremo y unas erupción a veces fulminante en el otro, con la denominación de Síndrome de Steven-Johnson (SJS) y necrolisis epidérmica toxica (NET). La Exixtencia de lesiones musculares  redondeadas o anulares en el SJS y la NET, junto con la presencia de lesiones mucosas erosivas en algunos pacientes con EM, son el origen de esta confucion en muchos casos.

    El  SJS,  es  una  enfermedad  inflamatoria  aguda,  originada  por una  hipersensibilidad,  que  incluye  la  piel  y  las  membranas  mucosas;  en  una  forma mayor  pone  en  peligro  la  vida  del  paciente.  Puede  ser  inducida  por  muchos  factores precipitantes,  desde  los  medicamentos  hasta  una  infección.  La  afección  se  caracteriza por  una  súbita  erupción  morfológicamente  variable,  acompañada  de  estomatitis  y oftalmia.

     El  síndrome  de  Stevens-Johnson (ectodermosis  erosiva  plurioficialis, erytema multiforme exudatorum, erythema bullosum  malignus),  es  una  enfermedad grave, a menudo fatal. Ha sido considerada como un tipo de eritema multiforme.

     La  enfermedad  tiene  un  comienzo repentino, con fiebre de 39 a 40 °C, dolor de cabeza, malestar y dolor de garganta y en la boca.  Muy  pronto  los  síntomas  constitucionales  se  agravan,  con  pulso  débil  y acelerado, respiraciones rápidas, postración y dolores articulares.

     La estomatitis es un síntoma precoz, con  vesículas  sobre  los  labios,  lengua  y mucosa bucal, se agrava con pseudomembranas,  pérdida  de  sangre,  salivación  y ulceraciones  que  hacen  difícil  la  alimentación e ingestión de bebidas.

     Se desarrolla una conjuntivitis bilateral, úlceras  en  las  córneas.  Aparece  una conjuntivitis catarral, purulenta e incluso pseudomembranosa.

     También  aparece  epistaxis,  rinitis  y formación  de  costras  en  los  orificios nasales.  La  cara,  manos  y  pies  están invadidos por una erupción hemorrágica, vesícula-ampollar o petequial, con inflamación de algunos o todos los orificios, boca, nariz, conjuntivas, uretra, vagina y ano. Se muestran  lesiones  diseminadas  por  el cuerpo. Las vaginitis erosivas pueden ser graves.

     No  es  raro  que  se  desarrolle  una neumonía.  Pueden  existir  trastornos

    gastrointestinales asociados. Estos pacientes  están  realmente  enfermos  de  extrema

    gravedad, y pueden sufrir además, artritis, convulsiones, coma, arritmias cardíacas y

    pericarditis. Son frecuentes por otra parte: la   miositis,   hepatopatías   y   sepsis

    generalizadas.

    Diferentes autores  clasifican al SJS  y Necrolisis epidérmica toxica (NET o Sindorme de Lyell) aceptan la mayor parte de las  divisiones entre estos dos procesos ya que es cuantitativo habiéndose señalado que la afectación de menos de un 10%  de la superficie corporal  por lesiones  cutáneas típicas de denomina SJS, y que la Afectación superior a un 30% de la superficie corporal daría lugar a una verdadera NET. Entre ambos procesos existen  cuadros de gravedad cuya denominación puede variar según los diferentes autores.

    Ambas enfermedades constituyen la reacción cutánea medicamentosa mas grave. Son poco frecuentes y predominan en la edad adulta, aunque su incidencia en niños no es despreciable ya que es  más  frecuente.

     Como hemos  descrito el Cuadro Clínico se precede de Fiebre, Malestar General y anorexia. Se inicia con erupción de lesiones maculopopulosas, que posteriormente confluyen  en área de superficie variable, sobre las que aparecen ampollas flácidas, a veces hemorrágicas.

    Se produce un intenso dolorimiento cutáneo y las ampollas  confluyen produciendo un desprendimiento  en grandes láminas de la epidermis. En ocasiones  puede afectar a la casi totalidad de la superficie corporal dando un aspecto de gran quemado. Son muy  frecuentes las lesiones en mucosa oral, conjuntival, traqueobronquial y genital.

     

    9 Septiembre 2011

     

    Exantemas vesículo-bullosos en un niño enfermo

    Varicela (Herpes Varicellae)

    Síndrome de Steven - Jonhnson.

    Síndrome de la Piel Escaldada Estafilococico (Staphylococcus Aureus)

    Herpes Simple

    Otros Esantemas Vesiculosos.

    Síndrome Boca-Mano-Pie. 

    Síndrome de Steven-Johnson / Necrolisis Epidérmica Tóxica

    CLINICA: Fiebre, Malestar General, artralgias, tos cortante

    EXANTEMA: Lesiones Eritomatopapulosas que crecen desarrollando una vesícula central. El signo de Nikolsky es positivo con descamación Precoz. También se afectan las mucosas (Conjuntiva labios, mucosa bucal, región vulvovaginal, meato uretral). En las  formas graves también aparecen lesiones en la mucosa faríngea, traquiobronquial y esofágica.

    NECROLISIS EPIDRMICA TOXICA: Despegamiento de la Epidermis mayor, en grandes laminas.

    TRATAMIENTO: Sintomático. No está indicado el uso profiláctico de corticoides o antibióticos.

    Varicela: (herpes Varicellae).

    Exantema: Brotes de Pápulas pequeñas que rápidamente se convierten en vesículas con base eritematosa, y finalmente con costras (coexisten pápulas, vesículas y costras).

    Distribución: Se inicia en tronco para extenderse después a la cara y cuero cabelludo; también en mucosa bucal.

    Tratamiento: Sintomático.

    Inmunodeprimidos: Aciclovir Intravenoso -Año: 30 mg/Kg/día y + 1 Año: 1,500 mg/Kg/día. Durante 7 a 12 días.

    Inmunocompetentes: (Mayores de 12 años, enfermedad pulmonares o cutáneas crónicas, tratamiento crónico con salicilato o corticoides inhalados); Aciclovir oral 80 mg/kg/día durante 5 días.

    Herpes Simple

     

    Lesión Básica: Agregado de vesículas sobre una base eritematosa.

    Gingivoestomatitis herpética. La Infección  primaria en niños pequeños puede cursar con vesículas en la boca y los labios, fiebre y adenopatía general.

    Tratamiento: Sintomático:

    Eccema Herpeticatum: Brote durante 7-9 días de vesículas ocasionando una infección amplia de una piel eccematosa.

    Tratamiento: Aciclovir i.v.

     

    Síndrome de Boca-Mano-Pie

    (coxsakie A-16, A5,A7,A9, A10,B2, B3,B5 enterovirus 71)

     

    Exantema: aparece 1-2 días después del inicio de la fiebre con maculas que evolucionan a pápulas y vesículas.

    Distribución: Manos, pies y nalgas; en la boca también aparecen vesículas pequeñas.

    Tratamiento. Sintomático.

     

    Otros Exantemas Vesiculosos

     

    Las Vesículas se han describiendo con infecciones por virus coxsackie (A4, A5,B1), echovirus y Mycoplasma pneumoniae

    Síndrome de la  Piel Escaldada Estafilocócica (Staphylococcus Aureus).

     

    Clínica: Pródromos con malestar, fiebre e irritabilidad.

    Exantema: Eritema Generalizado, doloroso, que se extiende rápidamente y se acompaña de edema facial y costras periorales. Después urgen ampollas flácidas, mal delimitadas con signos de Nikolsky positivo; existe una forma eritrodermica sin ampollas ni signo de Nikolsky.

    Distribución: Se inicia en cara, Axilas e Ingles.

    Tratamiento: Cloxacilina 50-100 mg/kg/día.

     

    ERITEMA EXUDATIVO MULTIFORME (ERITEMA MULTIFORME)

     El EEM o EM es un síndrome o tal vez más de un síndrome, con características clínico-patológicas distintivas. No obstante, la terminología ha sido confusa por la tendencia a aplicar esta denominación a otras patologías con un patrón parecido, aunque no igual. Hebra considero  ya inicialmente varios tipos y se pensó en el EM como un axpetro de enfermedad que contaba con un  lesiones cutáneas leves a un extremo y unas erupción a veces fulminante en el otro, con la denominación de Síndrome de Steven-Johnson (SJS) y necrolisis epidérmica toxica (NET). La Exixtencia de lesiones musculares  redondeadas o anulares en el SJS y la NET, junto con la presencia de lesiones mucosas erosivas en algunos pacientes con EM, son el origen de esta confucion en muchos casos.

    El  SJS,  es  una  enfermedad  inflamatoria  aguda,  originada  por una  hipersensibilidad,  que  incluye  la  piel  y  las  membranas  mucosas;  en  una  forma mayor  pone  en  peligro  la  vida  del  paciente.  Puede  ser  inducida  por  muchos  factores precipitantes,  desde  los  medicamentos  hasta  una  infección.  La  afección  se  caracteriza por  una  súbita  erupción  morfológicamente  variable,  acompañada  de  estomatitis  y oftalmia.

     El  síndrome  de  Stevens-Johnson (ectodermosis  erosiva  plurioficialis, erytema multiforme exudatorum, erythema bullosum  malignus),  es  una  enfermedad grave, a menudo fatal. Ha sido considerada como un tipo de eritema multiforme.

     La  enfermedad  tiene  un  comienzo repentino, con fiebre de 39 a 40 °C, dolor de cabeza, malestar y dolor de garganta y en la boca.  Muy  pronto  los  síntomas  constitucionales  se  agravan,  con  pulso  débil  y acelerado, respiraciones rápidas, postración y dolores articulares.

     La estomatitis es un síntoma precoz, con  vesículas  sobre  los  labios,  lengua  y mucosa bucal, se agrava con pseudomembranas,  pérdida  de  sangre,  salivación  y ulceraciones  que  hacen  difícil  la  alimentación e ingestión de bebidas.

     Se desarrolla una conjuntivitis bilateral, úlceras  en  las  córneas.  Aparece  una conjuntivitis catarral, purulenta e incluso pseudomembranosa.

     También  aparece  epistaxis,  rinitis  y formación  de  costras  en  los  orificios nasales.  La  cara,  manos  y  pies  están invadidos por una erupción hemorrágica, vesícula-ampollar o petequial, con inflamación de algunos o todos los orificios, boca, nariz, conjuntivas, uretra, vagina y ano. Se muestran  lesiones  diseminadas  por  el cuerpo. Las vaginitis erosivas pueden ser graves.

     No  es  raro  que  se  desarrolle  una neumonía.  Pueden  existir  trastornos

    gastrointestinales asociados. Estos pacientes  están  realmente  enfermos  de  extrema

    gravedad, y pueden sufrir además, artritis, convulsiones, coma, arritmias cardíacas y

    pericarditis. Son frecuentes por otra parte: la   miositis,   hepatopatías   y   sepsis

    generalizadas.

    Diferentes autores  clasifican al SJS  y Necrolisis epidérmica toxica (NET o Sindorme de Lyell) aceptan la mayor parte de las  divisiones entre estos dos procesos ya que es cuantitativo habiéndose señalado que la afectación de menos de un 10%  de la superficie corporal  por lesiones  cutáneas típicas de denomina SJS, y que la Afectación superior a un 30% de la superficie corporal daría lugar a una verdadera NET. Entre ambos procesos existen  cuadros de gravedad cuya denominación puede variar según los diferentes autores.

    Ambas enfermedades constituyen la reacción cutánea medicamentosa mas grave. Son poco frecuentes y predominan en la edad adulta, aunque su incidencia en niños no es despreciable ya que es  más  frecuente.

     Como hemos  descrito el Cuadro Clínico se precede de Fiebre, Malestar General y anorexia. Se inicia con erupción de lesiones maculopopulosas, que posteriormente confluyen  en área de superficie variable, sobre las que aparecen ampollas flácidas, a veces hemorrágicas.

    Se produce un intenso dolorimiento cutáneo y las ampollas  confluyen produciendo un desprendimiento  en grandes láminas de la epidermis. En ocasiones  puede afectar a la casi totalidad de la superficie corporal dando un aspecto de gran quemado. Son muy  frecuentes las lesiones en mucosa oral, conjuntival, traqueobronquial y genital.

     

    2 Septiembre 2011

     

    Resumen:

     

    Cuando un niño ingresa en una de las unidades de cuidados críticos, lo primero que debemos de hacer por orden de prioridad es:

     

    • 1. Elección del sitio de atención
    • 2. Monitorizarle las constantes vitales
    • 3. Asistirle las constantes vitales alteradas
    • 4. Conseguir una estabilidad hemodinámica
    • 5. Identificarle: Metodología descrita por la Institución o bien por el método pulsera
    • 6. Iniciar una valoración del cuidado
    • 7. Plantearse objetivos.

     


    Ingreso del niño en Unidades de Cuidados Críticos Pediátricos y Neonatales

     

    Habitualmente las Unidades de Críticos, están dotadas de todos los medios oportunos para atender pacientes en estado crítico, estos medios a los que me refiero, deben estar en optimas condiciones en todo momento para su utilización, ello conlleva en la mayoría de las ocasiones que el sistema de atención funcione con un grado de efectividad muy alto.

     

    Previamente al ingreso se debe de conocer la situación básica del paciente, que indica la colaboración o ingreso en estas unidades de críticos, ello nos va a permitir preparar con exactitud el lugar y material especifico para atender al paciente y asignar el personal que lo va a atender.

    Básicamente la Unidades de Críticos deben de ser dotadas de material especifico para atender las constantes vitales alteradas o con alto riesgo de que se alteren, este material es:

     

    • 1. Camas, cunas, cunas térmicas e incubadoras
    • 2. Monitorización de potenciales eléctricos de la conducción eléctrica del corazón (ECG), en una derivación.
    • 3. Monitorización de la frecuencia respiratoria
    • 4. Monitorización de la presión arterial no cruenta (maguitos de presión arterial)
    • 5. Monitorización de la temperatura corporal

        

      El profesional de enfermería debe de conocer con exactitud, y es de su responsabilidad:

     

    • 1. El manejo de la monitorización de todas la constantes vitales.
    • 2. Control de la constantes vitales, para ello, debe de conocer los rangos de normalidad y anormalidad del paciente
    • 3. Identificar de inmediato una alteración de estas constantes vitales y situaciones de urgencia que necesita de la presencia del personal médico
    • 4. Saber controlar en situaciones de emergencias cualquier atención urgente, en la no presencia del médico
    • 5. Manejar la técnicas adecuadas para resolver situaciones de emergencia: masaje cardiaco, aislamiento de la vía aérea, todas la modalidades de ventilación manual, manejo de vías venosas periféricas y centrales.

     

        ¿Quiénes son los profesionales que deben de atender un ingreso en críticos?

     

    Todos aquellos que estén capacitados para atender aquellas situaciones que he comentado con anterioridad.

     

    En muchas ocasiones esta capacitación viene dada por la experiencia de los profesionales, pero también es verdad que la experiencia no depende exclusivamente de los años, sino de los procedimientos que se hayan realizado y del resultado de estos.

     

    No se trata de clasificar profesionales, sino de obtener profesionales con las capacitaciones oportunas en el menor espacio de tiempo.

     

    La madurez de un profesional de enfermería en cuidados críticos pediátricos y neonatales viene dada en la actualidad por los años de experiencia, y cuando se llega a obtener esta madurez ya tenemos unos cuantos años más y desde luego no las mismas ilusiones que cuando empezamos en cuidados críticos, que todo nos parecía extremadamente delicado y complicado de hacer, posiblemente porque no teníamos unas fuentes de información adecuadas.

    1.- CAMAS, CUNAS, CUNAS TÉRMICAS E INCUBADORAS:

     

        Las camas que se utilizan en edad pediátrica son camas que habitualmente van asociadas al tamaño y al mantenimiento de la temperatura corporal. Describiré por separado cada una de ellas:

    •  Cunas térmicas:

     Son camas que se utilizan en neonatología, que tienen una fuente de calor radiante (tubo de rayos infrarrojos).

     Se utilizan generalmente para abordar al niño de una manera rápida.

     

     Tienen habitualmente un sistema de servo-control de la temperatura (sistema que calcula rangos de temperatura entre el calor emitido y la temperatura de piel o temperatura central) este sistema hace que se mantenga la temperatura en los rangos que desee la persona que lo programa, habitualmente se programan entre 36,2 y 36,8 ºC.

    •  Incubadoras: Son camas que se utilizan en neonatología, que tienen una fuente de calor húmeda. Es el mejor entorno para mantener a un niño prematuro, hoy día se tiende a que estas sustituyan casi por completo a las cunas térmica, se tiende a que tengan la versatilidad del abordaje de la cunas térmicas, pero aportando un fuente de calor húmeda. Igualmente que las cunas térmicas se controlan por servo-control
    •  Cunas: Son camas que se utilizan para el niño recién nacido sin problemas de regulación de temperatura hasta 1 año de edad. Estas camas deben de estar homologadas y cumplir las medidas de seguridad adecuadas para la hospitalización. Deben de ser articuladas, al menos en dos partes. Las podemos dividir en dos tipos unas que son bajas (utilizadas en recién nacidos) y otras altas (utilizadas para niños menores de 1 año).

     

    •  Camas: Hablamos de camas convencionales, estas al igual que las anteriores deben de cumplir unas normas de seguridad que viene dada por su homologación para el uso hospitalario, dispuesta con los utensilios básicos para su utilización en pediatría: articuladas en tres partes, de funcionamiento hidráulico-electónico, dotadas de barandillas, con colchones cómodos y almohadas bajas, poder acoplar colchones de automosol (colchones antiescaras), de fácil manejo, provista de ruedas para su transporte y soporte de bloqueo de ruedas para su estabilización.

    2.- Monitorización de potenciales eléctricos de la conducción eléctrica del corazón (ECG), en una derivación:

     

       Para monitorizar los potenciales eléctricos del corazón necesitamos:

     

    •  Monitor de ECG, que este puede ser de varios modelos
    •  Electrodos adecuados al tamaño del paciente
    •  Alcohol para limpiar la zona donde se aplican los electrodos

       Habitualmente los electrodos se ponen en diferentes lugares del tórax del paciente, pero los lugares donde se aplican los electrodos deben de tener las siguientes predilecciones:

     

    •  Obtener un trazado eléctrico con identificación de las curvas P, complejo QRS y onda T
    •  Obtener una onda R positiva y de un buen potencial (la onda R, es la determinará la frecuencia cardiaca)
    •  No tener artefactos que puedan alterar el trazado eléctrico
    •  Colocarlos en un lugar que no puedan molestar a la hora de abordar el tórax para hacer determinadas técnicas (Rx de tórax, desfibrilación, cardioversión, etc.). Se deben de colocar de tal forma que se obtenga un trazado homogéneo y que además se obtenga una curva adecuada de respiración
    •  La programación de las alarmas debe de hacerse más o menos programando un 20% más o menos respecto a la frecuencia de partida tanto para el limite inferior como para el limite superior. Viendo el ejemplo del trazado del gráfico anterior que marca 157, programaremos limite inferior 157 - 30= 127 y de límite superior 157 + 30 = 187. (Estas cifras son siempre a titulo orientativo).
    •  Siempre que un paciente está monitorizado las alarmas deben estar conectadas, a no ser que estemos presente junto al paciente.
    •  Nunca desconectar una alarma sin saber exactamente el porque está sonando

    3.- Asistencia a las constantes vitales alteradas

     Siempre debemos de saber que constantes vitales son las que están alteradas o son candidatas a estar mayormente alteradas. Las constantes vitales de un paciente pediátrico en estado crítico o candidato a estarlo, se deben de monitorizar las constantes vitales completamente al menos durante las primeras 24 horas, estas deben de ser continuas. En el caso de la presión arterial al menos debe de ser tomada cada hora. Estas deben de ser apuntadas en los registros adecuados a tal fin, habitualmente en gráfica de constantes vitales. Las constantes que debemos monitorizar son por orden de prioridad:

     

    •  Frecuencia cardiaca (con trazado de curva)
    •  Frecuencia respiratoria (con trazado de curva)
    •  Temperatura de piel
    •  Presión arterial (no cruenta).

    4.- Conseguir una estabilidad hemodinámica:

      Se entiende por estabilidad hemodinámica cuando un paciente estabiliza sus constantes vitales a rangos de normalidad al menos durante 24 horas. En este momento podemos iniciar un distanciamiento moderado de las constantes vitales. Es momento de empezar a planificar cuidados de enfermería a medio plazo, para conseguir restablecer completamente su salud e incorporarlo lo antes posible a su vida habitual. De estas situaciones se les debe de informar a los familiares directos de los pacientes, habitualmente a los padres o tutores de los niños.

    5.- Identificar al paciente:

      Una vez monitorizado el pacientes correctamente y tratada la inestabilidad que ha motivado nuestra actuación, debemos de proceder a su identificación. La mejor forma de identificarlos es por medio de pulseras que deben de estar situadas en muñecas o tobillos de forma que no aprieten ni comprometan la vascularización de la piel. Se procede a hacer la documentación de ingreso, que suele constar de:

    •  Grafica de constantes y demás registros clínicos
    •  Valoración inicial de enfermería.

    6.- Iniciar una valoración del cuidado

     

       Una vez encabezados todos los registros y nuestro paciente controlado, respecto a su monitorización y administrados los medicamentos adecuados para restablecer su salud, se procede a hacer una valoración inicial de su estado. Para proceder a una valoración lo más adecuada posible es necesario que utilicemos los medios de valoración más adecuados. Estos instrumentos son:

     

    •  Exploración clínica por sistemas
    •  Entrevista de padres:
    •  Antecedentes familiares enfocados a los problemas potenciales de la patología que le ha hecho ingresar en una unidad de críticos.
    •  Aspectos habituales de la vida diaria;
    •  Sueño
    •  Alimentación
    •  Actividad recreativa
    •  Gustos
    •  Costumbres
    •  Otras consideraciones
    •  Enfocar los problemas que vamos a atender con un orden de prioridad. En este apartado podemos utilizar los diagnósticos descritos por NANDA cuando se puedan aplicar.
    •  Lo importante es que se quede reflejado bien el problema, identificando la relación y la manifestación clínica de este.
    •  Pensar que por cada problema planteado tenemos que plantearnos objetivos.

    7.- Plantearse objetivos

     Una vez que hemos identificado los problemas y analizado la causa que ha producido ese problema debemos de plantearnos el cómo solucionarlo y analizar los medios de los cuales disponemos para dar respuesta a la solución que vamos a proponer.

    Un instrumento muy útil para plantear objetivos es el propuesto por la NOC.

     Estos objetivos tienen que tener las siguientes propiedades:

    •  Medibles, a ser posible codificados y estandarizados por otras comunidades
    •  Temporales, es decir, se deben de establecer espacios de tiempo para su consecución.
    •  Alcanzables durante la estancia prevista en nuestra Unidad de Asistencial
    •  Consensuados por todo el equipo de asistencia clínica del paciente.
    •  De que estos objetivos están bien planteados, va a depender principalmente que se ejecute un plan de cuidados adecuado a las necesidades asistenciales de nuestro paciente

    2 Septiembre 2011

     

    "Otra vez la eterna fábula: el lobo que bebe arriba acusa al cordero ---que bebe abajo--- de que le ensucia el agua"

    José González Torres.

     

     

    "Algún humanista dijo una vez que las leyes mexicanas son como el inglés: que se escriben de un modo y se pronuncian de otro".

    José González Torres.

     

     

    "Y seguirá siendo ilegítimo hasta el final de los tiempos"

    Abel Vicencio Tovar, refiriéndose a Carlos Salinas de Gortari.

     

    "Todo mundo quiere que se haga la voluntad de Dios en los bueyes de su compadre"

    Manuel Jesús Clouthier del Rincón.

     

    "Lo importante no es cambiar de amo, sino dejar de ser perro"

    Manuel Jesús Clouthier del Rincón parafraseando a Manuel Belgrano.

     

    "Los golpes en campaña, antes dan honra que la quitan"

    Diego Fernández de Cevallos Ramos parafraseando al Quijote de la Mancha.

     

    "Cuando la muerte es, nosotros ya no somos"

    Diego Fernández de Cevallos Ramos.

     

    "La política no es una lucha de ángeles contra demonios, sino que debe partir del fundamento que nuestro adversario político es un ser humano"

    Carlos Enrique Castillo Peraza.

     

    "Cuando los panistas saben a donde van, los priístas y los cardenistas se apartan para darnos el paso"

    Saúl Ruiz Arriaga.

     

     

    "Nunca nos derrotó la derrota, que no nos derrote ahora la victoria"

    Luis Héctor Alvarez Alvarez

     

    "No queremos ganar únicamente porque seamos más o porque seamos los mejores; queremos ganar porque se ha trastocado el concepto fundamental de la política, porque la justicia está pisoteada y porque ha llegado el momento de combatir frente a frente, el jacobinismo trasnochado que gobierna a México".

    Luis Felipe Bravo Mena.

     

    "Las ideas y los valores del alma, son nuestras únicas armas; no tenemos otras, pero tampoco las hay mejores"

    Manuel Gómez Morin.

     

     

     

    "Hay que mover las almas"

    Manuel Gómez Morin.

     

    "El hombre es el único animal que ríe y que llora, porque es el único que entiende la diferencia entre lo que las cosas son y lo que deben de ser"

    Juan Antonio García Villa parafraseando a William Hasmith.

     

    "Nada eleva más al hombre que hincar la rodilla ante Dios, pero nada lo degrada más que arrodillarse ante la injusticia"

    Luis Alvarez

     

    "Si avanzo, síganme; si me detengo, empújenme y si retrocedo, mátenme"

    Vicente Fox Quesada parafraseando a los cristeros mexicanos.

     

    "Somos trigo en el molino de la historia y para otros será el pan"

    Efraín González Luna.

     

    "Que nunca falten motivos espirituales en nuestra organización".

    Manuel Gómez Morin.

     

    "Bien común es casa, vestido, sustento y un corazoncito para vivir contento".

    Alberto Ling Altamirano parafraseando a los Fundadores del PAN.

     

    "No quiero que me toque, pero si me toca, quiero".

    Carlos Enrique Castillo Peraza.

     

    "Sólo está derrotado aquel que ha dejado de luchar"

    Manuel Jesús Clouthier del Rincón.

     

    "Y ahora como dicen los guajolotes, vamos al grano"

    Saúl Ruiz Arriaga.

     

    "Ojalá que no le queme mi testimonio; pero no regateo el mérito a quien lo tiene".

    José González Torres.

     

    "Si sólo se tratara de la ruina del PRI como partido, tal vez me daría gusto; pero se trata de los destinos de la patria, común a todos los mexicanos y por eso les hacemos las advertencias dichas, aunque moleste a algunos de los oyentes".

    José González Torres.

     

    "El mundo tiende al bien"

    Manuel Clouthier parafraseando al eminente jesuita Pierre Theilhard de Chardin.

     

    "Como gustaban decir los fundadores: `sin prisas pero sin pausas´".

    Luis Héctor Alvarez Alvarez parafraseando a los Fundadores del PAN.

     

    "Nación es el pueblo que participa en una cultura".

    Bernardo Bátiz Vázquez.

     

    "En la historia como en la naturaleza no hay efecto sin causa, no hay cosa que provenga de nada; todo se traba y se engendra. El único suceso exceptuando ésta ley es el cristianismo que no por eso no es de origen humano".

    José González Torres parafraseando a Francisco Regis Planchet.

     

    "La dicha de ser Diputado dura tres años, pero la pena toda la vida".

    Valdemar Rojas.

     

    "Hay que dejar de llorar por el México que se frustró, para empezar a construir el México que todavía puede y debe de ser"

    Manuel Jesús Clouthier del Rincón.

     

    "Sé que el México de mis ideales es posible y está a la mano"

    Manuel Jesús Clouthier del Rincón.

     

    "Quienes están cómodamente instalados en las estructuras creadas por ellos para beneficio de los menos, no se preocuparán por cambiarlas".

    Efraín González Luna.

     

    "La violencia está en el seno mismo de las estructuras injustas, en el abuso del poder, en la explotación del hombre por el hombre, en las excesivas desigualdades entre los grupos sociales y en el injusto trato entre las Naciones".

    Efraín González Morfín.

     

    "El solidarismo es la participación responsable de la persona en la convivencia y organización de la autoridad y las instituciones para promover y garantizar el orden, el progreso y la paz".

    Efraín González Morfín.

     

    "Si no se trata de triunfar ante la opinión pública en la guerra de etiquetas y adjetivos, ni el de calificar en el campeonato de la demagogia; es tiempo de reconocer que la solución positiva para el bien de los auténticos destinatarios, es una reforma estructural eficaz".

    Efraín González Morfín.

     

    "A pesar de que el régimen y su partido sólo reconozcan en dosis homeopáticas los triunfos de la oposición; a pesar de irracional hostilidad del régimen contra los legisladores y autoridades municipales de la oposición; a pesar de que el monopolio político está decidido a mantenerse en el poder por medios ilícitos, Acción Nacional convoca a todos los compatriotas para que no sólo por motivos de solidaridad, sino también por la urgencia de satisfacer las necesidades apremiantes de la mayoría de los mexicanos, participen intensamente en la vida política de México".

    Efraín González Morfín.

     

    "Acción Nacional no quiere ser el `Pepe el grillo` de Pinocho. Quiere todo el taller de Gepeto".

    Carlos Enrique Castillo Peraza.

     

    "Seguros como siempre lo hemos estado de la asistencia de lo alto, seguiremos con buena voluntad sirviendo y ayudando en la medida de nuestras fuerzas".

    Ignacio Limón Maurer.

     

    "Las patrias se salvan como se salvan los hombres; los hombres que han sabido recibir serenamente el martirio; los hombres que han sabido superar el dolor con la esperanza y con la certeza de que ese episodio temporal, será dominado por la salvación definitiva".

    Efraín González Luna.

     

    "Para ellos, su posición propagandística y sus decisiones dependen, sobre todo, de los giros de 180 grados que dé el sillón del Ejecutivo en turno".

    Efraín González Morfín refiriéndose a los priístas.

     

    "Será más firme nuestra amistad cuando resulte de una convicción común que confirma ahora nuestra asistencia aquí con el unánime y exclusivo deseo de servir a nuestro país".

    Manuel Gómez Morin.

     

    "La actividad política debe realizarse siempre con optimismo. Por eso debe alejarse de la misma la angustia pesimista y enclaustrante de algunos cristianos que piensan que sólo ellos son capaces de llevar a buen fin el gobierno de los hombres. La política debe representar siempre, un diálogo constante"

    Adolfo Christlieb Ibarrola

     

     

    "Porque la autoridad es derecho en los gobernantes y deber de obediencia de los gobernados, sólo puede fundarse en principios éticos, en esos principios que la inteligencia ha descubierto y fincado en la naturaleza racional, libre y sociable del ser humano"

    RAFAEL PRECIADO HERNANDEZ

     

    "Ustedes saben, amigos y compañeros, que en el partido puede y debe haber y hay trabajo para todos, hay trabajo para el que quiera dedicarse a realizar estudios y hay trabajo para el que se sienta más llamado a la actividad inmediata de organización; hay trabajo para el que dispone de mucho tiempo en el trato con los demás, en los viajes, y también hay trabajo para el que quiera llevar una vida más recogida y de menos relación con las circunstancias propias. Lo importante es que todas las actividades que realicen los miembros de Acción Nacional las aceptemos con espíritu positivo y espíritu de unión, y que el que se dedica a la actividad de organización no diga que de nada sirve el pensamiento y el que se dedique al pensamiento y a la elaboración de estudios y documentos en Acción Nacional no desprecie a su compañero que se dedica a la actividad de organización o de propaganda. Recordemos que debemos ser cuerpo solidario, un cuerpo unido con identidad de convicciones y por afecto, un cuerpo con camaradería castrense, por amistad de gente que se dedica a luchar por su patria. En esta empresa hay trabajo para todos los mexicanos con buena voluntad". (1975).

    Efraín González Morfín

     

     

    Acción Nacional es el resultado de la actividad política de hombres que creyeron y creen en la fuerza de las ideas y de la palabra: es la obra de quienes han pensado y piensan que la verdad expresada en el terreno político es capaz de mover no sólo las inteligencias sino los corazones, para que el hombre se decida en la vida diaria a poner su actividad al servicio del bien de las comunidades en que vive". (1963).

    Adolfo Christlieb Ibarrola

     

    "Luchamos por hacer realidad un concepto de vida fundado en el respeto a la Persona Humana... por un ejercicio del poder encaminado a la gestión del Bien Común... por un concepto de democracia que salvaguarde la libertad y la dignidad de la persona, sin menoscabo de la autoridad ni de las funciones propias del Estado... por la vigencia real de las libertades políticas... por la independencia de las organizaciones sindicales y profesionales... por una reforma de las estructuras económicas que sea tan amplia cuanto en justicia se requiera... por una empresa concebida como comunidad de vida y de trabajo". (1964).

    Adolfo Christlieb Ibarrola

     

    "El diálogo requiere la convicción de que una solución debe proponerse o aceptarse no como una condición para el triunfo de una ideología sobre las demás, sino porque resulta humanamente digna y valiosa de por sí... El diálogo no excluye la controversia, la discrepancia, la oposición y la pasión por las ideas y sólo excluye la injuria, el prejuicio y el rencor contra los hombres... El diálogo no es maquiavelismo, complacencia, transacción, olvido de principios, ni renuncia en aras de la tranquilidad personal, al rendir testimonio vital sobre lo que se piensa o se dice; diálogo no es expresión de debilidad, ni implica la adquisición de compromisos ambiguos o la obligación de realizar síntesis, porque el diálogo no es un fin, sino un medio, que no da la verdad por sí mismo porque solamente la busca". (1968).

    Adolfo Christlieb Ibarrola

     

    "La pertenencia como miembro del partido da derechos. Pero debemos tener la conciencia plena de que no los da para excluir en la selección de candidatos a los mejores, por la simple antigüedad de otros aun cuando sena de probada fidelidad. Nuestra obligación es postular a los mejores candidatos, para que llegue a los puestos de elección popular la mejor gente que nuestro partido pueda proponer". (1969).

    Adolfo Christlieb Ibarrola

     

    "No es tiempo de inventar futuros con el pretexto de que inventar futuros salva el presente, sino es tiempo de preservar el futuro por la acción responsable en el presente"

    CARLOS CASTILLO PERAZA.

    "Un buen miembro de Acción Nacional, para definirlo en una sola fórmula, debe ser centro de irradiación activa de nuestra doctrina y de nuestras ideas. No es un mero espectador de asambleas, no es un mero receptor de doctrinas, no es un mero nombre anotado en un registro, ni siquiera sólo un cuotizante, ni siquiera un esporádico realizador de actividades políticas dentro de los cuadros de Acción Nacional. Es, repito, un sujeto de constante irradiación de ideas y de actividad". (1940).

    Efraín González Luna

     

    "Para nosotros, señores, ganar una elección o perderla no compromete la vida del partido; nosotros al día siguiente de una elección ganada o perdida tenemos seguramente más trabajo que en la víspera... nosotros no sacrificamos el destino a la anécdota, ni la batalla campal a la escaramuza..." (1940).

     

    "Acción Nacional traicionaría no sólo su nombre sino su esencia, si abandonara un solo momento la acción, y no la acción general, sino la acción específicamente política... Acción Política es la reprobación de la imposición, del ataque por la prensa, de la propaganda en todas sus formas... Acción Política es la formación de grupos debidamente preparados para que en el momento oportuno actúen con éxito, Acción Política es una formación de conciencia y de fuerza política; no sólo la participación en una elección... Esto es precisamente lo que nos pierde; el olvidar los valores esenciales y fundamentales, por las circunstancias, por los accidentes".

    Efraín González Luna

     

    "Nuestra obra no puede tener cimientos de apetito, sino de conciencia y de irrevocable voluntad moral. Nosotros no podemos ni queremos reclutar clientes ni formar rebaños, sino convencer hombres libres y responsables para una reforma colectiva que presupone la reforma personal, la "conversión" al deber político y al apostolado político por motivos muy diversos de los que mueven al demagogo, al negociante y al aventurero... Triunfará el que asegure las premisas de la victoria, no el que trate de conquistarla impetuosamente, pero sin cuidar de prepararla". (1953).

    Efraín González Luna

     

    "Que nunca falten motivos espirituales en nuestra organización, que la confusión no obscurezca la claridad de su posición doctrinal de fondo, que el ardimiento mismo de la lucha no fomente impaciencias destructoras, que la transacción y la componenda no violen la levantada intransigencia, que la derrota no paralice sino instigue, que el simple apetito no se mezcle jamás con el propósito, que si falta un responsable haya otros muchos para sustituirlo..." (1939).

    Efraín González Luna

     

    "En cuanto a llegar al poder, baste recordar cuantos lo han alcanzado para el mal o cuantos lo han tenido para no hacer nada. Lo importante no es el poder, sino aquello para lo cual debe servir el poder". (1944).

    Efraín González Luna

     

    "Sólo podremos cambiar para bien y ser factor de cambio si sabemos quiénes somos, qué somos y qué queremos. Todo lo que venga de fuera puede ser bueno o malo, pero ni siquiera seremos capaces de juzgarlo desde la ignorancia o el mal conocimiento de nuestro propio ser o desde la carencia del proyecto de partido y de Nación genuinamente nuestros". (1987)

    Luis H. Alvarez

     

    Acción Nacional, creo yo, tiene que pensarse como partido interclasista al servicio de los más necesitados, de los que más tiempo han esperado, de las víctimas de siempre. Acción Nacional, estoy convencido, no puede pensarse a sí mismo como instrumento de presión en manos interesadas para defender privilegios. El partido no necesita verdades sexenales que le sirvan, sino una verdad permanente a la cual servir: la dignidad de la persona humana". (1993).

    Carlos Castillo Peraza

    La salvación de la Patria, no es la preocupación por lo demás legítima, de apartar la tortura que nos agobia, de apartar el dolor que nos estrangula, de sacudir la cadena que nos esclaviza, sino la preocupación de echar la simiente de la vida ordenada, limpia y libre, sana y robusta para siempre, lo que debe señalar nuestro camino. Hay que recordar que quienes han salvado a la Humanidad en todas sus crisis, en todos sus problemas, son aquellos que han sabido recibir serenamente el martirio, superar el dolor con la esperanza y la certeza de que ese episodio pasajero quedaría sobrepasado y dominado por la salvación futura, definitiva y substancial".

    Efraín González Luna.

    "En nombre de la esperanza, del bien y grandeza de México, renovamos el llamado para que el Municipio deje de ser `caciquismo y mugre´ y se convierta en limpio servicio de la comunidad"

    Manuel Gómez Morin

     

    "Ser hombre honrado, ser decente no es una característica; es una cualidad. No es como ser negro o blanco, feo o bonito. Esto es independiente de nuestra voluntad y para siempre. En cambio, la honradez, que es virtud, requiere vigilancia constante para mantenerse en comunión con ella".

    Dr. Garza.

     

    "El estribillo imbécil: `yo soy hombre honrado, yo no mancho con labores políticas´ debe ser proscrito con asco, con remordimiento. Este estribillo, señores, moneda falsa que todos, en mayor o menor medida hemos acuñado y puesto en circulación; este miserable estribillo, esta cosa fraudulenta a que me estoy refiriendo es una de tantas cortinas de humo tras las que se esconden el egoismo y la cobardía. Lo sucio, señores, lo innoble, lo absurdo, es precisamente considerar que no las manos limpias, sino las manos sucias, son las que tienen a su cargo la función pública".

    Efraín González Luna, en su libro "El hombre y el estado".

    "Hagamos pues, en nuestro corazón, una decisión inicial: la de no apartarnos en un solo punto del alto espíritu de trabajo común que a esta Asamblea nos ha traído; de entregar lealmente nuestras propias opiniones y recibir con generosa ponderación las que nos sean dadas; de recordar constantemente que aquí nadie viene a triunfar ni a obtener; que sólo un objetivo ha de guiarnos: el de acertar en la definición de lo que será mejor para México"

    Manuel Gómez Morin.

     

     

    "Porque México pasa por una época de especial confusión y los problemas tradicionales trágicamente intactos se agravan con problemas nuevos de extrema gravedad; y porque una pesada tolvanera de apetitos desencadenados, de propaganda siniestra, de <ideologías> contradictorias, de mentira sistemática, impide la visión limpia de la vida nacional"

    Manuel Gómez Morin.

     

     

    "Que en medio de los presagios de desastre que tienen abrumado al mundo, nos dé el alivio de comprobar la posibilidad de que los hombres pueden entenderse con lealtad generosa , al amparo de los claros valores del espíritu"

    Manuel Gómez Morin.

     

     

    "Que no haya ilusos, pues, y que no haya desilusionados"

    Manuel Gómez Morin.

     

     

    "Pero basta ya de sombras. Es tiempo ya de salir como el gran florentino, a ver de nuevo las estrellas. Que este ambiente cárdeno y gris que nos envuelve y nos penetra, tenga como en los Grecos más trágicos, la encendida iluminación ascendencial de la esperanza. Salgamos a ver de nuevo las estrellas"

    Manuel Gómez Morin.

     

     

    "Necesitamos la aptitud de esos hombres para oír, para entender, para hacer vitalmente suyos los principios nuevos y viejos, actuales y eternos que expresan y definen el carácter verdadero de la persona humana, y sus ligas, simultáneamente necesarias y libres, con otras comunidades cada vez más amplias , con normas precisas de pensamiento y de conducta, y con lo Infinito"

    Manuel Gómez Morin.

     

     

    "Nada hay que pueda interponerse, como obstáculo infranqueable , entre el más alto pensamiento y la menos cultivada inteligencia, cuando el pensamiento es de verdad alto, es decir, sincero y veraz, y cuando es dicho con humildad sencilla y sin ulterior propósito de aprovechamiento; cuando hay como venturosamente sucede en México, almas sedientas de oír otra vez la verdad".

    Manuel Gómez Morin.

     

     

    ""Los hombres del régimen que no creen en los valores del espíritu, que sólo cuentan con fuerzas materiales, están desarmados y de antemano vencidos porq uienes no hacen sino afirmar esos valores y sólo cuentan para pelear y para triunfar con ellos"

    Manuel Gómez Morin.

     

     

    "Es verdad que la hostilidad injusta no entibia, antes enardece y exalta".

    Manuel Gómez Morin.

     

     

    "El Bien Común que engrana, conjunta y supera por la Justicia, la Libertad y el Orden, estas dos opciones que un siglo estúpido y sus continuadores perversos proclaman como opuestas irreconciliablemente; la expresión sencilla y modesta de estas afirmaciones, empieza a constituir ya una idea-fuerza, como decían los sociólogos de ayer, o una mística, como se ha dicho siempre para nombrar ese ímpetu espiritual que hace del heroísmo o de la santidad estilo de conducta individual, y empuja incontrastablemente los grandes movimientos sociales o nacionales"

    Manuel Gómez Morin.

     

    "Porque en la capacidad de insistir estriba la lucha misma; porque en ella está el secreto final del éxito, que es éste: nuestra vida, nuestra ventura, nuestra salvación, nuestra gloria, son la gloria, la salvación, la dignidad, la ventura, la vida de México"

    Manuel Gómez Morin.

     

    "Por ello estamos hoy aquí, por ello cumpliremos con alegre decisión nuestros deberes, y por ello nos abrazamos a la resolución de buscar y decir la verdad y de luchar hasta el cabo de nuestra fuerzas por crear los medios y el clima socialmente necesarios para que esa verdad impere y el bien se cumpla en la paz justa que es nuestro anhelo"

    Manuel Gómez Morin.

     

    "Conmemoramos hoy, con un regocijo sereno y sin sombras, el segundo aniversario de la constitución de Acción Nacional. No es la celebración triunfal que conviene a los que han llegado, ni el júbilo ansioso de los que han caminado una parte de la distancia que los separa de su objetivo. Nosotros no llegaremos, porque hace dos años estábamos ya en la meta que escogimos: la afirmación de una fe, la proclamación de una esperanza. Esperanza y fe que implican el conocimiento y la aceptación de un destino que es deber y es salvación, y en sí mismo, no en sitios distantes, tiene su punto de partida, su trayectoria y su meta final"

    Manuel Gómez Morin.

    "Nunca, pues, celebremos la llegada; cada día, todos los días, conmemoraremos y reiniciaremos la partida, y <seguiremos continuando>, abrazados a la fe que proclamamos, serenos en nuestra invencible esperanza, saludando alegres las caras amigas, gozándonos de las nuevas caras compañeras y deseando volver a caminar juntos con los que antes nos acompañaron y volverán a hacerlo jovialmente y sin reproches cuando otra vez se junten los caminos, y vuelva a ser patente que no en la sombra de conjuras, ni en la mística torcida del milagrismo, ni en la intriga de la politiquería, ni en el cesarismo de cualquier especie, ni en el angelismo pacato, ni en el retiro egoísta, ni ---menos aún, por supuesto--- en la combinación y en la componenda o en la deserción cobarde, sino en la pública, cordial, efusiva comunión en aquello que nos es común y parejamente nos incita y nos obliga, apartando lo que nos separa, apretando lo que nos une, disputando en lo disputable sin dejar de pelear reunidos en lo indiscutible, juntos como hombres, no como querubines, en el campo despejado y claro de una convicción idéntica, sin verdades a medias ni ocultos propósitos ulteriores, es como podremos cumplir nuestro deber de hombres y de mexicanos"

    Manuel Gómez Morin.

     

    "No es grata, lo hemos dicho ya, esta revisión del pasado; pero es preciso hacerla. No por resentimiento; jamás con odio; ni siquiera recordar para la justicia. Recordamos porque tiene ese pasado un valor insustituible de experiencia que México no debe perder. Recordamos, sobre todo, porque necesitamos hacer de la historia , sin mutilaciones ni supercherías, en lo penoso y en lo radiante, fuente vital de enseñanza, base de programa, apoyo de fe, incentivo de amor para lo nuestro".

    Manuel Gómez Morin.

     

     

    "Así nació Acción Nacional. No para defender los antiguos bastiones, refugio del último repliegue de la deserción de la vida pública, sino para desbordarlos y lanzar contra la horda asaltante, el ataque sin fin y sin descanso de un recto concepto actuante del hombre, del Estado, de la autoridad, de la Nación; para acreditar la infatigable supervivencia de la verdad; para construir con la múltiple abundancia de las formas sociales auténticas, la Ciudad armoniosa"

    Manuel Gómez Morín.

     

    A una democracia auténtica la caracterizan tres elementos sustanciales: respeto a los derechos humanos, reconocimiento de los derechos políticos y sistema legal que objetivamente garantice el ejercicio de ambos. Consecuencia de estos supuestos, es que quienes ejercen el poder tengan también la responsabilidad de respetar y garantizar los derechos de quienes disienten del mismo. Donde no hay convivencia de mayorías y minorías, donde no se respeten los derechos políticos y humanos de todos los miembros de la comunidad, no hay democracia.

    Adolfo Christlieb Ibarrola, mayo de 1969.

    15 Agosto 2011

    Manuel Espino

    Quienes tenemos el genuino interés de revitalizar a Acción Nacional partimos de un reconocimiento realista y sincero de la actual condición de nuestro partido. No somos ilusos, sabemos que enfrentamos un panorama difícil que se agravará si no somos capaces de reconocer nuestros yerros como institución, lo cual constituye el primer e indispensable paso para superarlos.

    Si hay un ánimo detrás de nuestras críticas, es el de reencontrarnos con nuestros principios, nuestra historia y nuestras prácticas democráticas. Nada ganamos negando la delicada situación por la que atraviesa el partido y el alejamiento de nuestra identidad, alejamiento que ha sido, también, del electorado mexicano. Es urgente enfrentar esa realidad para reconciliarnos con la sociedad y con nosotros mismos.

    El movimiento Volver a Empezar (VAE) quiere restablecer el sentido profundo y ontológico de la autoridad en Acción Nacional; está decidido a respaldar como nadie lo ha hecho al presidente del PAN para que acate nuevamente la prerrogativa irrenunciable de la persona humana en su dimensión individual y comunitaria. Más que impulsar proyectos de grupo o individuales, hoy nos debe inspirar el fortalecimiento institucional de nuestro partido.

    Ese es uno de sus compromisos en aras de la unidad de los panistas congruentes y del fortalecimiento de Acción Nacional hacia el 2012 y aun después, pues nuestro proyecto -acorde a las mejores tradiciones panistas- no se agota en una elección.

    Muy a pesar de quienes se han servido del partido para satisfacer sus apetitos de poder, Acción Nacional sigue teniendo una causa final que lo define: el bien común de los mexicanos. La fuerza de VAE ha asumido el reto de hacer que esa causa también lo vuelva a conducir hacia los fines que los fundadores definieron con generosidad y sabiduría desde 1939.

    Nuestro cometido es que la anarquía interna, que hunde al partido en el fango de la incongruencia, no nos regrese a la sumisión abyecta; que termine antes de que se convierta en cáncer incurable.

    Estamos a tiempo de limpiar las áreas contaminadas y devolver al PAN su sereno vigor y la tranquilidad que emana de la fidelidad al resplandor de su doctrina. Estamos a tiempo de lograr que las luces orientadoras de Acción Nacional se impongan a las sombras que oscurecen su trayectoria. Estamos a tiempo de hacer que el PAN se abandone nuevamente a su congruencia para devolverle, con aptitud y energía, su finalidad original. Allá vamos.

    manuespino@hotmail.com

    www.Twitter.com/ManuelEspino

    Sobre Primero Cambié Yo. Después, Cambiaron Las Circunstancias.

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    El mayor de todos los misterios es el hombre. El Hombre Es Como La Luna Esconde Un Lado Oscuro. Las Enfermedades Son Los Intereses Que Se Pagan Por Los Placeres. Lo Peor De Las Medicinas Es Que Una De Ellas Hace Necesarias A Las Otras. El Amor En Francia Es Una Comedia; En Inglaterra, Una Tragedia; En Italia, Una Opera, y En Alemania, Un Melodrama. Cuando se Es Amado, No se duda De Nada, Cuando se Ama se Duda de Todo. El Amor No Tiene Cura, Pero es La Unica Medicina Para Todos Los Males, En El Amor Es Lo Mismo Que En La Guerra; Plaza Que Parlamenta Esta Medio ConQuistada...En El Amor es Como el Fuego; Suelen Ver antes El Humo los que Estan Fuera Que Las llamas que Estan Dentro... La Democracia Es El Gobierno del Pueblo, Por El Pueblo,Para El Pueblo... ("No Se Rompe En Un Dia Un Estado De Cosas Creado En Un Siglo Ni En Un Dia Se Contrulle Lo Que Con Empeño Se ha Destruido Durante Tantos Años..." -Manuel Gomez Morin-) Mi Direccion Postal: Obed Lopez Castillo World Trade Center. Montecito No. 38. Piso 3. Sky Lobby Local 30. Apdo. Postal 292 Col. Nápoles. Del. Benito Juárez. México D.F. C.P. 03812